附属常德医院完成常德市首例双镜联合下输尿管狭窄微创手术

近日，我校附属常德医院泌尿病区团队为一患者实施了双镜联合（腹腔镜和输尿管镜）下输尿管狭窄切除和断端吻合术，获圆满成功。

临澧县的洪先生因反复发作左侧输尿管结石，于2015年在外院进行了钬激光碎石术，术后发现左侧输尿管狭窄合并输尿管扩张、肾脏积水，为求进一步诊治，日前求诊于我校附属常德医院泌尿病区。入院后进一步完善相关检查，并结合洪先生的病情描述、临床症状表现，诊断为：左侧输尿管狭窄闭锁，左肾积水。

“患者诊断已明确，若不及时手术干预任其疾病进展，左侧肾脏功能则会丧失。”医院泌尿病区手术团队钱永红、王坤等医生通过影像技术计算得出患者狭窄段位于输尿管中段，狭窄长度约为3厘米。如何进行进一步治疗，如何更精准在术中确定狭窄段位置？经过详细的讨论，加之患者既往有糖尿病，若行开放手术，创伤大、伤口愈合不良、术后恢复时间长等因素，最终决定利用输尿管镜的引导，联合腹腔镜确定狭窄位置，施行精准医疗手术。

据了解，双镜联合技术在常德地区的开展尚属首次，本例输尿管狭窄手术在湘雅医院陈湘教授团队的指导下，由医院泌尿病区手术团队完成。其微创、精准性的优势既结合了输尿管镜定位、扩张优势，又结合了腹腔镜技术的微创性，完美地将两者优势结合，为患者的临床手术诊疗提供了质量保证以及更精准微创化。